互聯(lián)網(wǎng)診療可納入醫(yī)保!北京對老年慢病患者送藥上門

為應(yīng)對新冠肺炎疫情期間，慢病患者反復(fù)奔走醫(yī)院，不因開藥問題形成人員聚集，降低交叉感染風險，北京市醫(yī)保局與市衛(wèi)健委協(xié)調(diào)聯(lián)動，同步推進，在全國較早啟動了互聯(lián)網(wǎng)診療定價、報銷及網(wǎng)上結(jié)算工作，并開創(chuàng)性的開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)送藥上門服務(wù)。

截至4月16日24時，北京市已有中日友好醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院、宣武醫(yī)院、北京燕化醫(yī)院、北京長峰醫(yī)院五家定點醫(yī)療機構(gòu)開通互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，共接診265人次參保人員。還有14家定點醫(yī)療機構(gòu)正在進行信息系統(tǒng)改造工作。下一步，北京市醫(yī)保局將會同有關(guān)部門，加強對定點醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)改造的指導，積極推進互聯(lián)網(wǎng)診療擴面工作，使本市參保人員享受到更多更方便的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。

互聯(lián)網(wǎng)診療可納入醫(yī)保

北京市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是通過市衛(wèi)健委批準實體醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)形式實現(xiàn)的，醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療復(fù)診服務(wù)均可納入醫(yī)保范圍。

北京市醫(yī)保局于2020年2月18日出臺了本市互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診項目價格及醫(yī)保支付政策。醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)衛(wèi)生健康部門審批開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，按照自愿原則，完成信息系統(tǒng)改造，與醫(yī)療保險信息系統(tǒng)實現(xiàn)聯(lián)通，通過市醫(yī)保局驗收合格后，簽訂《北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)補充協(xié)議書》，互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)按政策規(guī)定進行收費并納入醫(yī)保報銷范圍。

互聯(lián)網(wǎng)診療可線上實時結(jié)算

定點醫(yī)療機構(gòu)為患者提供互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)時先對其進行電子實名認證，發(fā)生的互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診項目可在線實時分解、即時結(jié)算。患者憑在線醫(yī)生開具的處方，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)確認后可自行選擇到定點醫(yī)療機構(gòu)取藥、到定點零售藥店取藥或藥品配送上門服務(wù)，三種方式在取藥時均可持卡實時結(jié)算。

互聯(lián)網(wǎng)診療可管理可追溯

通過與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)協(xié)議，從就醫(yī)管理、診療項目管理、藥品管理、信息管理等方面對互聯(lián)網(wǎng)診療行為進行規(guī)范。具體包括落實實名就醫(yī)、做到全程留痕、保證醫(yī)師資質(zhì)、遵守價格政策、數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)安全及防止數(shù)據(jù)泄露等內(nèi)容，保證參保人員醫(yī)療質(zhì)量和就醫(yī)安全。

在做好互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)保障工作的同時，北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)還為65歲以上診斷明確、病情穩(wěn)定的家醫(yī)簽約老年慢性病患者和診斷明確、病情穩(wěn)定的家醫(yī)簽約失能老年慢性病患者，提供送藥上門的服務(wù)，打通疫情期間老百姓求醫(yī)問藥的最后一公里。